上海经济新闻网-以上海经济报道为中心的综合新闻网站

资讯
上海经济国内新闻
社会新闻焦点新闻
企业
企业资讯企业文化
名企风采品牌魅力
财经
国内财经国际财经产经宏观经济
财经观察财经评论金融财富人生
行业
房产动态科技新闻汽车动态
休闲时尚教育动态理财聚焦
股市
股票行情 大盘分析
机构动态 名家文章

强直性脊柱炎预警,治疗不当可致命

时间:2018-11-06 16:46:46  来源:上海经济新闻网  编辑:178rww

  虽然强直性脊柱炎是一个慢性、进行性、致残性的风湿病,但恰当的治疗,以及在生活习惯上的调整和适当的锻炼,完全可以阻止或延缓疾病发展至残废。

名词解释:强直性脊柱炎

强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。

这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

强直性脊柱炎的早期很容易误诊,因为许多病人早期不是表现在脊柱的疼痛,不少是以下肢大关节肿痛为首发表现,许多医生没有意识到这一特征,导致误诊。

许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈。结果照片报告腰椎或颈椎的骨质增生,就以此为诊断。

其实对强直性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的照片,但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多。这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。

强直性脊柱炎的治疗误区

误区1

不少强直性脊柱炎病人在病情发作时,到医院去静脉点滴青霉素(其中加地塞米松),以缓解疼痛症状,这是错误的疗法。因为青霉素对强直性脊柱炎是没有效的,而其中缓解疼痛症状的是地塞米松的效果。作为激素,地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。

误区2

到香港或澳门的药店去购买治疗风湿病的“特效药”。这些药的组成是激素、消炎痛和维生素,如果在大陆的药店购买,每片药所含成分是“激素1分钱+消炎痛2分钱+维生素2分钱”,但“非法地”将几个药混在一起,就要好几百块港币1瓶。

这些药多印有“美国制造”或“德国制造”的字样,但在美国和德国的药房里并没有这些治疗风湿病的“特效药”的,只有在亚洲的华人社区里可以买得到。

这些药虽然止痛消肿作用强,但不能控制病情,长期使用副作用大。一方面是激素的副作用,另一方面是消炎痛对胃的刺激和肾脏的副作用。

误区3

听信广告,误入江湖游医的圈套,不但钱财被骗,还延误病情。另一种则是口服含有激素或其他西药的所谓“中成药”,这类药多是打着“秘方”或“专利性科研成果”的幌子,以不便公开配方为借口,做成医院自制的“中成药”,还信誓旦旦地保证其中不含西药,没有副作用。

不但要止痛,更需要缓解病情

强直性脊柱炎是一个致残性的疾病。因此,其治疗不但需要止痛,更重要的是要控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。

在20世纪60年代之前,强直性脊柱炎被称为“类风湿关节炎的中央型”,因为强直性脊柱炎和类风湿关节炎具有一些共同特点:

同是慢性致残性的疾病;

夜间疼痛更明显;

早晨起床时僵硬疼痛更明显,而活动后减轻;

激素和消炎止痛药对缓解症状有特效。

而区别只在于:

强直性脊柱炎以脊柱和大关节为主;

类风湿关节炎则以外周的大小关节为主。

所以强直性脊柱炎为“中央型”,类风湿关节炎为“周围型”。后来随着医学研究的进展,发现这两个病的易感基因不同,病理基础也不同,实际上是两个病,而不是一个病的两个类型。

但是,强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、爱若华、火把花根片、雷公藤等,对强直性脊柱炎和类风湿关节炎都有效;而羟氯喹只对类风湿关节炎有效,而对强直性脊柱炎无效;硫唑嘌呤和环磷酰胺常被用于重型且顽固的类风湿关节炎,但较少用于强直性脊柱炎。

无论如何,强直性脊柱炎的药物治疗,必须在专科医生指导下进行。因为缓解病情的药物都有一定的毒副作用,科学用药可以获得最大的疗效和最低的副作用,而盲目用药是危险的。

三分靠医生,七分靠自己

如果你不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不要只满足于消炎止痛;另一方面注意自身的保健和功能的锻炼,防止脊柱和关节变形和强直。自身保健方法主要有以下几个方面:

睡眠的姿势平直,防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,以防止驼背;

工作时要经常变换体位,例如用电脑的时间不要持续太长,每1~2个小时要起来活动一会,特别是颈椎的活动;

长途驾车者要休息,下车活动腰部,做做舒展运动;

平时要多活动,不要老是躺在床上,多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。如果坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操,肯定有好处;

生活中注意避免或及时治疗各种感染,尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染,这些感染均有可能导致病情加重。
更多
关键词:标题

推荐新闻:

精彩图文

网站首页 | 关于我们 | 联系方式 | 招聘信息 | 版权声明 | 网站地图 |

CopyRight 2006---2009  酷6网(北京)信息技术有限公司版权所有